Как вылечить рак. Руководство для пациентов - Юрий Захаров
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Суточная потребность в цинке составляет 10 – 15 мг. Основное его количество поступает с животной пищей. Больше всего цинка найдено в мясе гусей и во внутренних органах животных. Затем идут яйца и рыба, говядина, свинина, куры. Молочные продукты, фрукты и ягоды им бедны. В грибах, зерновых и бобовых цинка много, но из них он плохо всасывается в кишечнике.
Болезни от избытка цинка неизвестны. Исключение – пищевое отравление при приготовлении щей и других кислых кушаний в оцинкованной посуде. У пообедавшего через некоторое время появляются головная боль и боль в животе, тошнота, рвота.
Роль цинка в профилактике рака изучена недостаточно. Известно, например, что цинк препятствует действию 1,2-диметилгидразина, вызывающего рак тонкой кишки. При дефиците Zn у животных, получивших канцероген, рак пищевода возникал в 78% случаев, тогда как в параллельной группе животных, которым скармливался избыток цинка, опухолей пищевода не было вовсе. Цинк является антагонистом кадмия – химического токсиканта, действию которого подвергаются рабочие многих производств.
Медь
Недостаток меди, который возникает в организме при неполноценном питании, приводит к малокровию (гипохромной анемии). Почему? Оказывается, медь необходима для превращения железа в органически связанную форму, что облегчает перенос железа в костный мозг и помогает ему включиться в состав гемоглобина; она ускоряет «созревание» клеток крови. Ионы меди абсолютно необходимы для процесса тканевого дыхания, главная задача которого – снабжать клетку энергией. Медь входит в состав ферментов обмена аминокислот, липидов, углеводов. Она принимает участие в пигментации волос. При недостатке меди кости обедняют солями кальция и фосфора, что может привести к переломам; возникают длительные поносы; кожа становится бледной, под глазами нередки отёки. При содержании животных на Си-дефицитном рационе у самок могут наблюдаться выкидыши (хотя способность беременеть не теряется), а роды могут закончиться появлением на свет мёртвого детёныша. У малышей, длительно находящихся на грудном вскармливании без прикорма, из-за нехватки меди может развиться анемия: в молоке мало меди и железа.
Чтобы исключить причину анемии, зависящей от меди, в крови исследуют активность церулоплазмина — белка, специально предназначенного для транспорта меди в различные органы.
У человека встречается врожденное заболевание, вызванное недостаточностью меди, – болезнь Вильсона, при которой в крови отсутствует церулоплазмин. При этой болезни сильно увеличивается печень и поражается центральная нервная система; больного мучают хронические поносы.
Суточная потребность в меди составляет 2 мг, но у беременных, больных анемией и у тех, кто принимает препараты, угнетающие кроветворение, она выше. Больше всего меди содержится в печени, почках и мясе животных, в морской рыбе и других продуктах моря. Из круп ею богаты перловая, пшеничная, гречневая и овсяная; из ягод – чёрная смородина, клюква, абрикосы, крыжовник, груши и клубника. Как вы уже знаете, в молочных продуктах ее мало.
Может ли анемия, довольно часто сопутствующая росту злокачественных новообразований, обусловливаться недостатком меди в организме больного?
На этот вопрос однозначного ответа пока не получено. В отличие от других микроэлементов, в крови онкологических больных содержание меди выше нормы. Установлено возрастание её концентрации при раке молочной железы, яичников, желудка (особенно его кардиального отдела), первичном раке печени, опухолях мозга; очень высокий уровень меди обнаружен у больных лимфомами, саркомами, меланомой и т. д.
На основании определения содержания меди в сыворотке крови можно прогнозировать прогрессию опухолевого роста, дать оценку степени злокачественности опухоли и эффективности проводимой терапии. Так, уровень сывороточной меди при раке лёгкого тем выше, чем более запущен процесс, при метастазах опухоли он максимален. Повышенная концентрация Сu при подозрении на рак лёгкого позволяет с большой долей вероятности предположить худший вариант диагноза, так как ни у одного больного она не бывает ниже нормы; она может служить маркёром злокачественной опухоли яичников. Определение уровня меди в крови можно использовать в качестве скриннинг-теста для раннего обнаружения злокачественного процесса в печени, что чрезвычайно важно в дифференциальной диагностике рака и цирроза печени.
После излечения рака шейки матки и рака молочной железы содержание меди падает до нормы, а при отсутствии эффекта от лечения – не изменяется. Снижение уровня меди у больных лимфомами и острым лейкозом – первый показатель эффективности терапии. Новое возрастание уровня Сu при остеосаркоме и меланоме говорит о прогрессировании заболевания.
Установлено, что содержание меди может быть повышено даже при росте некоторых доброкачественных опухолей (например, фибромиомы матки и других опухолей женской половой сферы), хотя и не столь значительно, как при раке; при успешном лечении оно нормализуется, а новое повышение указывает на начало рецидива. Повышается уровень сывороточной меди и при таких предраковых заболеваниях, как хронический гастрит, язвенная болезнь желудка с пониженной кислотностью, хронические неспецифические заболевания лёгких.
Таким образом, содержание Си и активность медь-содержащего белка церулоплазмина в сыворотке крови увеличивается при злокачественных опухолях различной локализации и даже в предраковом периоде.
Остаются не очень ясными причины повышенного содержания меди, поскольку раковая опухоль накапливает её в большем количестве, чем окружающие нормальные ткани. По мере прогрессии опухоли содержание Сu в ней увеличивается. О значении этого микроэлемента для раковых клеток свидетельствуют опыты по кормлению опухоленосителей рационом, не содержащим меди: рост перевиваемой меланомы тормозился, продолжительность жизни животных увеличивалась. С другой стороны, добавление соли меди в молоко крысам три месяца подряд до перевивки опухоли в последующем приводило к стимуляции её роста.
На основании изложенных данных напрашивается вывод о «вредном» влиянии меди на течение онкологического заболевания. Но пока клинические онкологи обходят молчанием рекомендации ограничить потребление меди в составе продуктов питания. Для этого существуют достаточно веские причины.
– Я уже говорил о преимуществе в скорости роста перевиваемых опухолей животных перед спонтанными (самостоятельно возникающими) у человека, а это означает, что дефицит жизненно важного элемента в первом случае скорее затронет саму опухоль, а в организме человека, напротив, – те ткани, которые в нём особо нуждаются.
– Увеличение содержания меди при раке, очевидно, не причина, способствующая росту опухоли, а отражение той перестройки обмена веществ, которая сопутствует либо даже обуславливает появление злокачественных клеток в теле человека. Действительно, содержание меди увеличивается ещё в предраковом периоде. По данным 10-летнего эпидемиологического обследования 5000 человек, из которых 133 заболели раком, высокий уровень меди обнаруживался уже за несколько лет до постановки диагноза (RJ.Coates, 1989).
– Медь не является канцерогеном.
– Повышение концентрации меди в сыворотке крови ещё не означает, что в органах нет её дефицита. Так, в опытах на 27 линиях мышей со злокачественными фибросаркомами определили, что содержание меди растёт только в мышцах и мозге опухоленосителей, в печени же – падает. У больных раком желудочно-кишечного тракта на фоне высокого уровня меди в сыворотке крови найдено ее снижение в самих клетках крови. Значит, не приходится говорить об избытке меди в организме опухоленосителя. Почему повышается её содержание в крови при раке, пока не совсем ясно.
Составить диету с дефицитом меди не очень сложно. Для этого надо исключить из питания морские продукты и мясо. Но не выплеснем ли мы при этом «вместе с грязной водой и ребёнка»? Ведь продукты моря исключительно полезны. Кроме того, дефицит меди сам по себе вызывает развитие анемии, которая и так приносит много неприятностей больному раком.
Фтор
У этого элемента очень узкие границы положительного влияния на организм: если содержание F в питьевой воде менее 0,5 мг/л, развивается кариес, если более 1,2 мг/л – флюороз («пятнистая эмаль»).
Фтор формирует кристаллы фторапатита, отличающиеся высокой прочностью. Они являются необходимым компонентом эмали зуба и костей скелета. О кариесе знают все. А как проявляется флюороз. Распознать его несложно: вначале на поверхности отдельных постоянных зубов появляются точечные меловидные пятнышки и полосы, они лучше выявляются, если свет падает сбоку. Затем число пораженных зубов увеличивается, единичные или множественные полоски и пятнышки распространяются на большую часть зуба. В запущенных случаях размеры пятен значительны, они приобретают желтый или коричневый цвет. Зубы становятся хрупкими и быстро стираются. Они могут крошиться, иметь рябой, изъеденный вид; коронки зубов иногда разрушаются до дёсен, при этом без зубной боли. Но страдают не только зубы. При флюорозе нарушается фосфорно-кальциевый обмен, кости скелета становятся хрупкими. У больных раком в местах локализации костных метастазов костная ткань также становится хрупкой, но наличие «пятнистой эмали» позволит точнее установить причину поражения.